首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等
治疗儿童高血压的药物有氢氯噻嗪、呋塞米、硝苯地平、普萘洛尔、卡托普利、氯沙坦、缬沙坦等。
高血压主要通过药物治疗,常用药物有利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等。治疗期间要相信医生,不恐惧,不焦虑,不迷信,科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。
一、利尿剂。代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等,通过促进排尿,加大体内液体排出,降低血容量,从而降低血压。
二、钙通道阻滞剂。代表药物有硝苯地平、维拉帕米等。血管壁内含有平滑肌细胞,当钙离子进入平滑肌细胞时,血管就会收缩,血压就会升高了。钙通道阻滞剂可以阻止钙离子进入平滑肌细胞,放松血管,达到降低血压的目的。该类药物可能会引起心跳加速、下肢水肿等副作用,心衰患者慎用。
三、β受体阻滞剂。代表药物有普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等,通过抑制β受体与肾上腺素结合,来降低心脏兴奋性,减少泵血量,从而降低血压。
四、血管紧张素转换酶抑制剂。代表药物有卡托普利、雷米普利等,通过抑制血管紧张素的生成,起到放松血管,降低血容量,降低血压的作用。
五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。代表药物有氯沙坦、颉沙坦、奥美沙坦等,通过抑制血管紧张素的功能,减少血管紧张素对血管的影响,起到放松血管,降低血压的作用。
除上述内容外,还需要注意以下方面。
少盐饮食能预防高血压。每天摄入食盐不高于5克,收缩压平均可以下降2-8mmHg。此外,还应控制味精、酱油、腌制品、零食等摄入,清淡饮食可以预防高血压。
控制体重能预防高血压。将BMI控制在<24kg/㎡、男性腰围控制在90cm以内、女性腰围控制在85cm以内,能有效预防高血压。