偏头痛,又称“偏头风”。是一种可能与遗传、精神、内分泌或代谢等多种因素有关的原发性血管性头痛,主要表现为反复发作的一侧或双侧搏动性剧烈头痛,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,严重时会出现运动或感知能力下降、视物模糊、脑梗塞、癫痫发作等。
该病多表现为以下症状。
一、60%的偏头痛患者在头痛开始前数小时至数天出现前躯期症状,常表现为精神心理变化,如精神抑郁、疲乏无力、嗜睡、焦虑、烦躁等,以及口唇麻木、眩晕、便秘、厌食、口渴、排尿增加、反复哈欠、反应迟钝、颈部僵硬、恶心、腹痛、腹泻、心悸等全身不适感。
二、偏头痛可出现先兆期症状,一般持续5-30分钟左右,根据有无先兆可分为无先兆偏头痛和有先兆偏头痛。先兆期症状主要包括视觉先兆、感觉及神经先兆、语言或运动先兆等。
1、视觉先兆。主要表现为患者眼前可能出现闪光、暗点、黑朦、偏盲等,之后还会有视物变形和物体颜色改变等症状,常见的是当视线对准某一个地方的时候,附近会出现“之”字形、波浪线状、闪电样或城垛样闪光,并逐渐向周边扩展。
2、感觉及神经先兆。常见的症状有一侧肢体、面部或舌头出现针刺感、麻木感或蚁行感等异常感觉,还会伴有耳鸣、幻听、无法控制的抽搐等,症状多持续数秒或数分钟,偶可持续数小时。
3、语言或运动先兆。通常较少发生,部分患者可能会出现咬字不清、讲话困难、四肢力量减弱、单侧面部肌肉无力等症状。
三、偏头痛的头痛期主要表现为以下症状:头痛发生在围绕头或颈部的任何部位,如前额、颞部、枕部、枕下部或眶部等,通常可持续4~72小时,多为单侧一跳一跳的搏动性疼痛、针刺样疼痛或胀痛,活动时症状加重,休息后缓解。此外,还会伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、多尿、面色苍白、抑郁、焦虑等症状,甚至可出现心律失常、眩晕、共济失调、复视、耳鸣、意识障碍、注意力不集中等。
如治疗不及时或病情控制不佳,可造成严重后果。
偏头痛可能会导致偏头痛性脑梗死,偏头痛反复发作,容易造成患者血管功能异常,在先兆症状持续一段时间后,可能会引起血管痉挛,影响颅内局部区域供血,引发局部缺血性脑梗死。一旦确诊,应积极配合医生治疗,遵医嘱,按疗程,科学治,以免病情加重。
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