偏头痛一般不需要输液,可以遵医嘱口服非甾体抗炎药、曲坦类药物、麦角胺类药物进行治疗。
一、非甾体抗炎药是治疗偏头痛的重要药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、萘普生等,该类药物主要用于缓解轻度或中度的偏头痛,通过抑制致痛物质-前列腺素的合成,发挥镇痛作用。长期服用该类药物可能会有不良反应,如腹痛、消化不良、恶心、呕吐、消化性溃疡等。
二、曲坦类药物是治疗偏头痛的常用药物,如舒马曲普坦、佐米曲普坦、利扎曲坦、那拉曲坦等。该类药物是一种选择性5-羟色胺受体激动剂,能够收缩已扩张的脑血管,并且可以抑制神经肽的释放,达到止痛的目的。常见不良反应有口干、头部压迫感、关节酸痛、胸闷、心悸等。特别提醒,患有胸痛、冠心病、严重高血压或孕妇患者禁用。
三、偏头痛可以通过麦角胺类药物进行治疗,如双氢麦角胺、尼麦角林、酒石酸麦角胺等。该类药物适用于发作持续时间长的患者,通过收缩过度扩张的脑动脉血管,减少血流量和减轻血管压力,缓解头痛症状。常见的不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌肉无力和胸痛等。
除此之外,注意以下方面也能改善症状,对控制病情有积极作用。
偏头痛要注意饮食护理,饮食方面要做到规律进食、清淡营养、戒烟戒酒。避免摄入富含酪氨酸的食物,如奶酪、发酵的干腊肠、熏鱼、鸡肝、酸奶、熏肉、巧克力等;避免辛辣刺激性食物,如火锅、麻辣烫等;多吃含镁丰富的蔬菜水果,如胡萝卜、南瓜、柠檬、橙子、橘子、豆腐、黑木耳、桃子、桂圆、核桃等。
偏头痛患者应避免诱发因素,日常生活中,应定期开窗通风,保证空气流通,外出要注意保暖,尽量减少强光噪音刺激;避免接触容易诱发神经敏感性的刺激性气味,如汽油、酒精、油漆、化学药剂等;避免服用血管扩张剂等相关药物,如硝酸甘油、西洛他唑、利血平等,女性患者还应在经期注意休息,避免劳累和情绪波动。
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