丙肝和艾滋病能同时得吗

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内容审核专家涂鸣汉 | 副主任医师

肝病科南方医科大学南方医院三级甲等

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丙肝和艾滋病可能同时得。丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的慢性肝炎，艾滋病是HIV病毒感染引起的免疫功能缺陷疾病，都能通过血液传播、性传播及母婴传播感染，艾滋病患者可能也患有丙肝。

一、丙肝可通过血液进行传播。如果被输入含有丙肝病毒的血液或血液制品，或跟丙肝感染者共用针头、剃须刀，使用未经消毒的器械进行纹身、纹眉、穿耳洞、拔牙等操作，就有可能被传染丙肝。此外，与丙肝患者共用牙刷等物品时，若存在口腔黏膜或皮肤损伤，病毒也可能随伤口进入血液，引起感染。

二、丙肝可通过性接触传播。丙肝病毒存在于阴道分泌物或精液中，Xing生活加大了病毒通过皮肤黏膜破损处感染人体的机会，同性恋和多个Xing伴侣的人群属于高危人群。

三、丙肝可通过母婴传播，母亲患有丙肝，经产道分娩或哺乳时，可能会将丙型肝炎病毒传播给婴儿。如果合并HIV感染，还可增加传播的风险。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

丙肝病毒抗体检测可以用来诊断丙肝。通过抽血化验，检测血清中是否存在丙肝病毒抗体(HCV-Ab)，如抗体呈现阳性结果，说明患者可能感染了丙肝病毒，需进一步结合丙肝病毒RNA检查（HCV-RNA），明确患者是既往感染过丙肝病毒，还是目前正在感染。

丙肝病毒核酸检测是丙肝的重要检查方法，通过抽取患者血液作为样本，利用PCR扩增的方法，检测样本中是否存在丙肝病毒的RNA，如检查阳性，可确诊感染了丙肝病毒，同时可以测定体内病毒数量及活跃情况，帮助医生判断患者感染病毒的时间以及传染性是否严重。该检查还可用于评估治疗效果。

肝功能检查是丙肝的辅助检查，通过抽取静脉血，检查患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、白蛋白、胆红素等指标，肝功能检查并不能确诊丙肝，但能检查出肝脏的状态是否健康，帮助医生判断肝脏损伤情况，辅助诊断丙肝。

做好健康管理，掌握医学科普知识，落实疾病预防措施是守护健康的第一步。

阻断母婴传播能降低宝宝患丙肝的风险。备孕期女性应及时进行体检，如果检测结果为HCV阳性，应在治愈后再准备怀孕；若孕期确诊HCV，应及时告知医生，以便医生采取适当措施控制病情，以防病毒进入子宫导致胎儿患病；分娩时，应尽可能缩短产程，如条件允许可以采取剖腹产；产后哺乳期母亲应留心是否有出现皮肤组织破损、出血等情况，避免感染。

安全用血能预防丙肝。大力弘扬无偿献血，禁止倒卖血液，献血站要严格筛选献血人员，及时检测血液中有无丙肝病毒，杜绝不洁用血；确需输血者，一定要到正当医疗机构输血液和血制品，不要去一些黑诊所等非正当医疗机构，避免使用来源不清或非法途径获得的血。