丙肝和艾滋病能同时得吗

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内容审核专家涂鸣汉 | 副主任医师

肝病科南方医科大学南方医院三级甲等

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丙肝和艾滋病可能同时得。丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的慢性肝炎，艾滋病是HIV病毒感染引起的免疫功能缺陷疾病，都能通过血液传播、性传播及母婴传播感染，艾滋病患者可能也患有丙肝。

一、血液传播：血液传播是丙肝病毒最主要的传播途径。输入含有丙肝病毒的血液或血制品，都有可能被感染。病毒还可以通过任何能够见到血的机会，进入人体，完成病毒传播。比如静脉注射、拔牙、纹身、纹眉、穿耳孔、跟别人混用牙刷、剃须刀等私人物品，也有可能感染丙肝病毒。

二、性传播：性传播也是丙肝病毒重要的传播途径之一。进行Xing生活时，容易引起皮肤黏膜破损，待在精液或阴道分泌物中的丙肝病毒，就能通过破损处进入血液，造成感染。使用安全套是预防丙肝病毒传播的重要措施。

三、母婴传播：丙肝病毒通过孕妇传给宝宝的几率约为4%-7%。孕期，丙肝病毒能通过胎盘进入脐带，来到宝宝体内。分娩时，病毒也可能会经过血液、羊水或阴道分泌物等进入宝宝体内。备孕和已孕的丙肝患者，一定要多跟医生沟通，以阻断病毒传染。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

抗体检测：如果在血液里找到免疫系统针对丙肝病毒产生的抗体，就能说明感染丙肝病毒了。如果抗体检测呈阴性，也不能排除患有丙肝的可能。因为患者在感染丙肝病毒后，最快2周才会出现抗体，所以早期容易漏诊。

核酸检测：丙肝病毒核酸就是丙肝病毒RNA。要是在血液中找到丙肝病毒RNA，可以确诊丙肝病毒感染。

肝功能检查是丙肝的辅助检查，通过抽取静脉血，检查患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、白蛋白、胆红素等指标，肝功能检查并不能确诊丙肝，但能检查出肝脏的状态是否健康，帮助医生判断肝脏损伤情况，辅助诊断丙肝。

做好健康管理，掌握医学科普知识，落实疾病预防措施是守护健康的第一步。

阻断母婴传播能降低宝宝患丙肝的风险。备孕期女性应及时进行体检，如果检测结果为HCV阳性，应在治愈后再准备怀孕；若孕期确诊HCV，应及时告知医生，以便医生采取适当措施控制病情，以防病毒进入子宫导致胎儿患病；分娩时，应尽可能缩短产程，如条件允许可以采取剖腹产；产后哺乳期母亲应留心是否有出现皮肤组织破损、出血等情况，避免感染。

安全用血能预防丙肝。大力弘扬无偿献血，禁止倒卖血液，献血站要严格筛选献血人员，及时检测血液中有无丙肝病毒，杜绝不洁用血；确需输血者，一定要到正当医疗机构输血液和血制品，不要去一些黑诊所等非正当医疗机构，避免使用来源不清或非法途径获得的血。