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更年期失眠最好的治疗方法是什么

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内容审核专家王一斌 | 主任医师

普通与泌尿妇科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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由于个体差异，更年期失眠不存在最好的治疗方法，常用药物有阿戈美拉汀、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。

一、更年期可以通过褪黑素受体激动剂进行治疗，如阿戈美拉汀、雷美替胺、特斯美尔通等。该类药物能有效缩短入睡时间、提高睡眠质量，改善更年期女性的睡眠障碍，常见的不良反应有头痛、头晕、思睡、胃肠反应等。

二、性激素药物是更年期的常见治疗药物，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、雌二醇屈螺酮片等。激素治疗包括单用雌激素疗法、雌激素和孕激素联合疗法等，又称为绝经激素治疗。激素补充剂量要合理，如雌激素过量会引起肥胖、恶心呕吐、水肿等不良反应。

补充雌激素要抓住最佳时间，从开始出现更年期症状，到绝经后十年内，是接受雌激素治疗的最佳时间，医学上称之为“时间窗”。如果过了“时间窗”，器官组织已经退化，造成了不可逆的损伤，这时候再强行补充雌激素，不但无效，反而很可能造成子宫内膜癌、乳腺癌等严重疾病。

另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。

更年期患者应适当运动，定期运动能增强个人体质，调节内分泌，缓解不良情绪，改善女性更年期症状。以适度的户外运动和有氧运动为佳，如散步、跳广场舞、瑜伽和太极拳等。

自我情绪调节有助于改善更年期症状，学会释放精神压力，及时排解不良情绪，保持积极乐观的心态，有助于维持内分泌平衡，提高更年期生活质量。

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