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如何诊断颈椎病

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
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脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等

颈椎病可通过临床症状，结合自我检查、X线检查、数字减影血管造影等方法诊断。

一、颈肩部疼痛是颈椎病常见症状，多表现为远端放射性刺痛、隐痛、放电样疼痛，疼痛多发生在颈部和肩背部。当出现劳累、受凉、久坐、长时间低头等情况时，疼痛加剧。

二、发僵是颈椎病的典型症状，多见颈、肩、背僵硬，颈椎病会产生颈椎炎症，炎性会刺激肌肉组织，导致肌肉紧张，引起颈肩背僵硬。此外颈椎长期不良姿势会导致颈后方的肌肉痉挛，形成慢性劳损，会加剧脖子发硬的情况。

除上述内容外，还需要注意以下方面。

一、识别早期颈椎病，请记住四字口诀：痛，麻，晕，乏。如果出现以下症状，有可能是得了颈椎病，要赶紧到正规医院检查。

1、早上起床时，频繁出现类似落枕的现象，脖子、背部酸痛、紧绷，活动没之前灵活。

2、脖子疼痛时，手臂和手指也跟着发麻、疼痛，或者失去知觉。

3、闭上眼睛，左右缓慢旋转头部，后脑勺甚至半侧头部会跳痛，还会头晕。

一、4、经常感觉四肢没劲，力气变小。

二、X线检查是颈椎病的常规检查，医生通过X线能够了解颈椎形态、曲度、有无椎间隙狭窄、骨赘形成及颈椎后纵韧带骨化等情况，判断颈椎的退变程度，该检查能够排除颈部其他病变，帮助诊断颈椎病。

三、诊断颈椎病可以做数字减影血管造影，数字减影血管造影是一种有创检查，通过股动脉穿刺插入导管，注入少量造影剂，获得清晰的椎动脉图像，能了解到椎动脉狭窄和扭曲的部位、范围、与周围组织的关系等信息，为诊断颈椎病提供重要依据。一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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