CT拍颈椎病准确吗

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内容审核专家昌耘冰 | 主任医师

脊柱外科广东省人民医院三级甲等

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CT检查是诊断颈椎病的重要手段，医生通过该检查可比较清晰地了解到，颈部椎间盘突出、椎体退变、骨质增生、椎管内脊髓和神经根受压等情况，对诊断颈椎病有重要作用。

除此之外，还有以下检查可以帮助诊断。

X线检查是颈椎病的常规检查，医生通过X线能够了解颈椎形态、曲度、有无椎间隙狭窄、骨赘形成及颈椎后纵韧带骨化等情况，判断颈椎的退变程度，该检查能够排除颈部其他病变，帮助诊断颈椎病。

经颅彩色多普勒检查是颈椎病的一种辅助检查，经颅彩色多普勒检查能够了解到基底动脉血流、椎动脉颅内血流的速度和方向等各血流参数信息，根据检查结果可以判断血管是否狭窄或者闭塞，能帮助诊断颈椎病以及完成简单的分型。

诊断颈椎病可以做数字减影血管造影，数字减影血管造影是一种有创检查，通过股动脉穿刺插入导管，注入少量造影剂，获得清晰的椎动脉图像，能了解到椎动脉狭窄和扭曲的部位、范围、与周围组织的关系等信息，为诊断颈椎病提供重要依据。

磁共振血管造影是颈椎病的辅助检查，磁共振血管造影是一种无创检查，通过检查能获得颈椎病患者椎动脉受压、狭窄、扭曲等信息，可以明确病变部位，帮助诊断颈椎病。

疾病的治疗是一个系统工程，治疗的手段也是比较多的。

电疗是物理治疗颈椎病的一种手段，通过体表铁芯电极片，或者使用针刺，刺入穴位后，在体表使用电疗仪，对周围组织进行电刺激，从而达到缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，减轻疼痛，促进神经和肌肉恢复功能。电疗多适用于颈型颈椎病治疗，对于神经根型颈椎病或者脊髓型颈椎病，效果有限。

推拿、针灸等治疗手段可用于颈椎病。这类疗法可以放松肌肉，纠正颈椎的位置，还能活血。并不是所有的颈椎病都可以做推拿按摩。有些颈椎病患者，颈椎的椎管比较小，推拿按摩时稍稍错位，就会损伤脊髓。不但不能治病，还可能致残。切勿盲目推拿按摩，一定要在医生的指导下进行。

小针刀可用于治疗颈椎病，长时间的姿势不对，总是朝着一个方向用力，肌肉就总是挤在一起，时间长了就会发生粘连。肌肉越是粘连在一起，力量就越大，越是用力地拉扯颈椎。颈椎越是变形，就导致越多肌肉挤在一起，造成恶性循环。小针刀就是对粘连的组织进行松解分离，减轻肌肉对颈椎的拉扯，缓解对颈椎邻近组织的压迫。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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