什么是“前路椎间盘切除及植骨融合内固定术”？哪些神经根型颈椎病的患者适合做？

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内容审核专家昌耘冰 | 主任医师

脊柱外科广东省人民医院三级甲等

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前路椎间盘切除及植骨融合内固定术是一种手术方法，通过在颈椎椎间盘切除后植入植骨，再通过内固定器件固定脊柱，来治疗颈椎退行性疾病。对于经保守治疗效果不佳并且症状严重影响生活质量的患者适合做前路椎间盘切除及植骨融合内固定术。

疾病的治疗是一个系统工程，治疗的手段也是比较多的。

改善生活习惯、锻炼颈部肌肉，能帮助治疗颈椎病。改善生活习惯主要包括，生活中避免长时间保持一个姿势，如躺着玩手机、看电视等，间隔半小时应适当活动一下肩颈，睡觉时枕头不要过低或过高。锻炼颈部肌肉的运动有很多，比如游泳、打羽毛球、打太极拳等，有助于提高颈椎的稳定性，矫正颈椎的异常姿势结构。

电疗是物理治疗颈椎病的一种手段，通过体表铁芯电极片，或者使用针刺，刺入穴位后，在体表使用电疗仪，对周围组织进行电刺激，从而达到缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，减轻疼痛，促进神经和肌肉恢复功能。电疗多适用于颈型颈椎病治疗，对于神经根型颈椎病或者脊髓型颈椎病，效果有限。

推拿、针灸等治疗手段可用于颈椎病。这类疗法可以放松肌肉，纠正颈椎的位置，还能活血。并不是所有的颈椎病都可以做推拿按摩。有些颈椎病患者，颈椎的椎管比较小，推拿按摩时稍稍错位，就会损伤脊髓。不但不能治病，还可能致残。切勿盲目推拿按摩，一定要在医生的指导下进行。

注意以下方面能改善症状，对控制病情有积极作用。

颈椎病应注意休息，如注意端正坐姿，保持脊柱的正直，看书或看手机时，应保持平视，避免加重颈椎负担；长期伏案工作，应定时休息并向各方向适当活动颈部，避免加重加快颈椎的退变。颈椎病症状较重、发作频繁的患者，应当停止工作，绝对休息。

适当运动有助于改善颈椎病，如瑜伽、放风筝、游泳、打羽毛球、打太极拳等运动，有助于锻炼颈部肌肉。还可以做一些针对颈椎病的特定训练，比如颈部肌肉抗阻力训练，以手掌抵头侧或患者额部，做颈部侧倾、前屈抗阻力训练；颈椎活动范围训练，站立位颈椎前屈、后伸、侧屈以及旋转活动等。

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