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前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
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前后路联合手术是一种治疗脊髓型颈椎病的有效方法。

前路手术通过颈前部切口进入颈椎间盘，减轻椎间盘压力。后路手术通过颈后部切口进入椎管，清除椎管内的压迫物质。通过联合前后路手术，可以充分减轻颈椎的压迫，缓解症状。

一、前路手术。颈椎病可通过前路手术进行治疗，手术时医生会在病变节段对应的颈部前方，作一个切口，把气管、食管、颈动脉等结构移到一边，剥离颈椎前方的肌肉，暴露椎体，切除突出的椎间盘和增生的骨质，完成植骨和内固定。前路手术不仅可以直接去除致压物，同时可纠正畸形，恢复椎管的容积及颈椎的生理弧度。

二、后路手术。颈椎病可采取后路手术治疗，后路手术比较适合出现脊髓或神经根明显受压的情况，在颈后正中处作切口，牵开软组织，显露颈椎后部，将受累脊髓后面的椎板和韧带从上到下，从一侧或两侧翻开，扩大脊髓后方的空间，使脊髓神经充分减压。缓解颈椎病引起的各种症状。

除此之外，还有以下治疗方式。

牵引治疗是颈椎病的一种治疗手段，病人取坐位或仰卧位，将下颌置于枕颌带上，固定好头颈部，通过滑轮组、牵引绳、沙袋牵拉患者颈椎，使椎间隙增宽，扩大椎间孔，从而减轻椎间盘的压力，解除神经根的压迫，以达到治疗颈椎病的目的。牵引治疗只适用于轻症颈椎病患者，严重者禁用。

非甾体类抗炎药是治疗颈椎病的常用药物，如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等，该类药物通过消除炎症来缓解肩颈臂疼痛等症状，长期服用该类药物可能会有不良反应，如腹痛、恶心、呕吐、反酸、食欲减退等。

结合日常生活，注意这些因素，可以降低疾病的发生概率。

良好的生活习惯有助于预防颈椎病，日常生活中很多生活细节都能预防颈椎病，如保持端正坐姿、注意颈部保暖，枕头不要过高或过低等；尽量避免长时间低头工作或者玩手机，躺在床上阅读或看电视等。

加强锻炼能预防颈椎病，想远离颈椎病，应避免长时间低头，并且多活动脖子；平时多加强颈部肌肉的锻炼，游泳、放风筝都是不错的选择。

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