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神经根型颈椎病

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
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神经根型颈椎病是最常见的颈椎病，是指因为椎间盘突出或神经出口处骨质增生，使得椎间孔变窄，导致单侧或双侧脊神经根受压，引起一系列反射障碍和运动障碍的一种疾病。表现为双侧或者是单侧上肢麻木无力，伴有放射痛症状。

科学系统地认识疾病，相关症状必须引起重视。

一、颈椎病可导致感觉障碍，颈椎间盘突出压迫神经根，出现受累神经区域感觉障碍，常见表现为颈肩部、上肢或手麻木、可出现持物坠落，胸腹部或双下肢有如皮带样捆绑感等。

二、颈椎病会引起运动障碍，颈椎病导致神经根受到压迫，引起运动障碍，上肢运动障碍表现为双手无力、不灵活，写字、系扣、拿筷子等精细动作难以完成，握东西没有劲，甚至拿不稳；下肢运动障碍表现为步态不稳、抬步沉重、行走困难，双脚有踩棉感。

三、颈肩部疼痛是颈椎病常见症状，多表现为远端放射性刺痛、隐痛、放电样疼痛，疼痛多发生在颈部和肩背部。当出现劳累、受凉、久坐、长时间低头等情况时，疼痛加剧。

四、颈椎病可引起胸痛，颈椎病导致神经根受到压迫，累及颈椎周围神经时，可出现胸痛。主要表现为胸部刺痛，单侧胸大肌和乳房后疼痛，还可伴有心慌、胸闷和血压升高等症状。

患者一旦确诊，还需要对治疗药物有充分的了解，以便更好地配合医生用药。

非甾体类抗炎药是治疗颈椎病的常用药物，如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等，该类药物通过消除炎症来缓解肩颈臂疼痛等症状，长期服用该类药物可能会有不良反应，如腹痛、恶心、呕吐、反酸、食欲减退等。

镇静剂可以治疗颈椎病，适用于精神兴奋、紧张、激动的颈椎病患者，常用治疗颈椎病的镇静剂有舒乐安定、马来酸咪达唑仑、地西泮、阿普唑仑等，镇静剂可降低神经兴奋性，使肌肉紧张得到缓解，有助于改善颈椎病导致的头痛、颈肩疼痛等症状。

治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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