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脊髓型颈椎病MRI表现

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
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脊髓型颈椎病在MRI上的表现主要包括脊髓受压、脊髓水平扩大等。

脊髓受压表现为脊髓形态改变，压迫引起脊髓前后径变细，横断面积减小，强化后轴位扩大。脊髓水平扩大表现为横断面积增大，前后径变粗，脊髓周围脑脊液空间扩大，形成等压前水肿。

磁共振(MRI)检查能帮助诊断颈椎病，磁共振(MRI)检查是骨科影像中看得最清楚的，除了能够看清楚椎体退变、骨质增生、颈椎骨刺、椎管内脊髓和神经根受压情况外，还能将软组织分辨得特别清楚，能看到脊髓神经受压后的改变，如脊髓的缺血、水肿等情况，对颈椎病的诊断和鉴别很有价值。

除此之外，还有以下检查可以帮助诊断。

CT检查是诊断颈椎病的重要手段，医生通过该检查可比较清晰地了解到，颈部椎间盘突出、椎体退变、骨质增生、椎管内脊髓和神经根受压等情况，对诊断颈椎病有重要作用。

X线检查是颈椎病的常规检查，医生通过X线能够了解颈椎形态、曲度、有无椎间隙狭窄、骨赘形成及颈椎后纵韧带骨化等情况，判断颈椎的退变程度，该检查能够排除颈部其他病变，帮助诊断颈椎病。

患者一旦确诊，还需要对治疗药物有充分的了解，以便更好地配合医生用药。

非甾体类抗炎药是治疗颈椎病的常用药物，如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等，该类药物通过消除炎症来缓解肩颈臂疼痛等症状，长期服用该类药物可能会有不良反应，如腹痛、恶心、呕吐、反酸、食欲减退等。

肌松药是颈椎病的治疗药物，治疗颈椎病的肌松药有氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼丁等，该类药能阻断向肌肉传递的神经冲动，导致肌肉松弛，缓解颈椎病引起的肌肉痉挛和疼痛。偶伴有血压下降、心动过缓、心律紊乱等不良反应。

治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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