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颈型颈椎病的临床表现

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
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颈型颈椎病的临床表现主要包括颈肩部疼痛、发僵、头晕、头痛、感觉异常等。

一、颈肩部疼痛是颈椎病常见症状，多表现为远端放射性刺痛、隐痛、放电样疼痛，疼痛多发生在颈部和肩背部。当出现劳累、受凉、久坐、长时间低头等情况时，疼痛加剧。

二、发僵是颈椎病的典型症状，多见颈、肩、背僵硬，颈椎病会产生颈椎炎症，炎性会刺激肌肉组织，导致肌肉紧张，引起颈肩背僵硬。此外颈椎长期不良姿势会导致颈后方的肌肉痉挛，形成慢性劳损，会加剧脖子发硬的情况。

三、颈椎病会引起头晕、头痛症状，颈椎病使得颈部神经或血管受到压迫，可引起椎动脉供血不足，导致头晕、头痛，还可表现为发作性眩晕、复视、眼震、记忆力减退等，严重者甚至会出现猝倒。

四、颈椎病可导致感觉障碍，颈椎间盘突出压迫神经根，出现受累神经区域感觉障碍，常见表现为颈肩部、上肢或手麻木、可出现持物坠落，胸腹部或双下肢有如皮带样捆绑感等。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

磁共振(MRI)检查能帮助诊断颈椎病，磁共振(MRI)检查是骨科影像中看得最清楚的，除了能够看清楚椎体退变、骨质增生、颈椎骨刺、椎管内脊髓和神经根受压情况外，还能将软组织分辨得特别清楚，能看到脊髓神经受压后的改变，如脊髓的缺血、水肿等情况，对颈椎病的诊断和鉴别很有价值。

诊断颈椎病可以做数字减影血管造影，数字减影血管造影是一种有创检查，通过股动脉穿刺插入导管，注入少量造影剂，获得清晰的椎动脉图像，能了解到椎动脉狭窄和扭曲的部位、范围、与周围组织的关系等信息，为诊断颈椎病提供重要依据。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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