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治疗神经根型颈椎病的手术方式有哪些

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
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治疗神经根型颈椎病的手术有前路手术和后路手术等。

一、前路手术。颈椎病可通过前路手术进行治疗，手术时医生会在病变节段对应的颈部前方，作一个切口，把气管、食管、颈动脉等结构移到一边，剥离颈椎前方的肌肉，暴露椎体，切除突出的椎间盘和增生的骨质，完成植骨和内固定。前路手术不仅可以直接去除致压物，同时可纠正畸形，恢复椎管的容积及颈椎的生理弧度。

二、后路手术。颈椎病可采取后路手术治疗，后路手术比较适合出现脊髓或神经根明显受压的情况，在颈后正中处作切口，牵开软组织，显露颈椎后部，将受累脊髓后面的椎板和韧带从上到下，从一侧或两侧翻开，扩大脊髓后方的空间，使脊髓神经充分减压。缓解颈椎病引起的各种症状。

该疾病对患者的影响可能会涉及到以下方面。

颈椎病可能会导致老年痴呆、脑梗等。随着病情的发展，椎动脉是给大脑供血的主要管道，如果被压到就会导致大脑供血不足。可能头转到某个角度，刚好让突出的颈椎间盘和骨刺压迫到椎动脉，就会引起头晕，甚至晕倒。椎动脉长期血流不畅，很可能造成脑梗，还能导致脑细胞营养不足，诱发老年痴呆。

颈椎病可能会引起高血压，颈椎病会导致血管压迫和神经兴奋性增高，血管压迫会影响供血，长期供血不足，会导致血压升高；神经兴奋性增高会使外周血管收缩，引起高血压。常见表现为头痛、耳鸣、上臂发凉、胸前区压榨性疼痛、心律不齐等症状。

肢体瘫痪是颈椎病最严重的危害之一，颈椎间盘突出、椎管变小、骨刺，都可能压迫到脊髓，初期可能导致手脚麻木，中期可能会出现便秘、尿频、大小便失禁等症状，最后还可能导致瘫痪。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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