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食管型颈椎病的症状及治疗

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
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脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等

食管型颈椎病的症状包括吞咽困难、颈部疼痛、手指麻木等。

治疗主要有非手术治疗和手术治疗两种方式。非手术治疗包括物理治疗、药物治疗等。若病情严重或非手术治疗效果不佳，可能需要手术治疗。

一、胃肠道症状是颈椎病的伴随症状，颈椎发生病变后刺激局部交感神经，影响胃肠功能，引起胃肠道不适。表现为恶心、呕吐、腹泻、消化不良、嗳气、食欲不振和咽部异物感等。

二、颈肩部疼痛是颈椎病常见症状，多表现为远端放射性刺痛、隐痛、放电样疼痛，疼痛多发生在颈部和肩背部。当出现劳累、受凉、久坐、长时间低头等情况时，疼痛加剧。

三、颈椎病可导致感觉障碍，颈椎间盘突出压迫神经根，出现受累神经区域感觉障碍，常见表现为颈肩部、上肢或手麻木、可出现持物坠落，胸腹部或双下肢有如皮带样捆绑感等。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

牵引治疗是颈椎病的一种治疗手段，病人取坐位或仰卧位，将下颌置于枕颌带上，固定好头颈部，通过滑轮组、牵引绳、沙袋牵拉患者颈椎，使椎间隙增宽，扩大椎间孔，从而减轻椎间盘的压力，解除神经根的压迫，以达到治疗颈椎病的目的。牵引治疗只适用于轻症颈椎病患者，严重者禁用。

推拿、针灸等治疗手段可用于颈椎病。这类疗法可以放松肌肉，纠正颈椎的位置，还能活血。并不是所有的颈椎病都可以做推拿按摩。有些颈椎病患者，颈椎的椎管比较小，推拿按摩时稍稍错位，就会损伤脊髓。不但不能治病，还可能致残。切勿盲目推拿按摩，一定要在医生的指导下进行。

颈椎病的治疗药物主要包括非甾体类抗炎药、肌松药、镇静剂等。炎症、脖子痛可以用消炎药。肌肉紧绷可以用肌肉松弛药。头晕可以用改善脑部供血药。

颈椎病可通过手术进行治疗。椎管变窄、压迫到脊髓这类颈椎病，一般主张早期手术。其他类型的颈椎病，若长期保守治疗没效果、严重影响患者的生活和工作，可考虑手术治疗。数据表明，5%-10%的颈椎病患者需要手术治疗。颈椎病手术治疗主要是消除突出物，解除对颈椎邻近组织的压迫，或是扩大椎管、解除对脊髓的压迫。

治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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