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慢阻肺呼吸困难怎么办

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内容审核专家   周玉民 | 主任医师
呼吸内科  广州医科大学附属第一医院   三级甲等
内容审核专家    周玉民 | 主任医师
呼吸内科  广州医科大学附属第一医院   三级甲等

慢阻肺可以通过支气管扩张剂等药物及家庭氧疗来改善呼吸困难。
气短是慢阻肺的典型症状，初期病人会在劳动、运动时感到呼吸短促，严重呼吸短促者甚至休息时也会感到气短、呼吸费劲。
药物治疗主要是扩张支气管和缓解支气管炎症。
扩张支气管的药物主要有β2肾上腺素受体激动剂和抗胆碱能药物，它们能让支气管放松，让气体顺畅通过。

β2肾上腺素受体激动剂的代表药物有沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗等。

抗胆碱能药物的代表药物有异丙托溴铵、噻托溴铵等。

糖皮质激素和磷酸二酯酶抑制剂可以缓解气管的慢性炎症。
糖皮质激素如果和β2肾上腺素受体激动剂或抗胆碱能药物联用，用量更少，效果更好。
其他药物：
如果患者痰量较多，可以用盐酸氨溴索等祛痰药治疗，清理堵在气道中的痰，让气道变得舒畅。
随着病情的发展，肺的气体交换功能越来越差，已经无法满足身体对氧的需求，医生会建议长期家庭氧疗。
患者在家中自备吸氧仪器，每天吸氧15小时以上。
对于病情较重的患者，长期家庭氧疗能提高生存率、降低入院率。
大气中的PM2.5、二氧化氮等有害物质，会刺激呼吸道，可引起慢性炎症，使气道受损变窄，导致或者加重慢阻肺。
空气中的PM2.5浓度每立方米增加10μg，慢阻肺住院率增加3.1%，病死率增加2.5%。
遇上雾霾天气尽量少出门，出门记得戴上专用口罩。

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