小儿过敏性紫癜尿红细胞增多是怎么回事

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内容审核专家穆荣 | 主任医师

风湿免疫科北京大学第三医院三级甲等

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小儿过敏性紫癜是过敏性紫癜的一种，尿红细胞增多是由于过敏性紫癜累及肾脏小血管导致的。
紫癜是一种皮肤症状，是指血液溢于皮肤、黏膜下，出现瘀点、瘀斑，按压后，颜色不会变浅的一种临床表现。
过敏性紫癜，又称IgA血管炎，是一种常见的血管变态反应性疾病。
简单来说，过敏性紫癜就是因为过敏，皮肤出现了紫癜症状的一种疾病。
过敏性紫癜可造成肾脏损害，一旦搞出肾衰竭，那就需要透析或是肾移植了。
过敏性紫癜，其实是小血管发炎导致的。
血管是血液流通的管道，血管壁分为内膜、中膜和外膜三层。
外膜较厚，由疏松结缔组织组成，负责保护血管。
中膜最厚，主要由平滑肌构成，能让血管收缩、舒张。
内膜最薄，主要由内皮细胞组成，能让血管壁光滑，血液流通更顺畅。
血管从心脏出发，管径逐渐变小，到了最末端的细小血管，血管壁的结构也发生了变化，只剩下一层内皮。
内皮细胞排列紧密，血管通透性降低，血液中的水、血细胞等不容易发生渗漏。
过敏性紫癜就是小血管发生了炎症，内皮细胞受损，导致内皮细胞排列稀疏，血管通透性升高，血液中的水、血细胞可渗漏到血管外。
当血液流经肾脏时，血细胞、蛋白质等人体需要的物质，会被留在血液里；多余的水、代谢垃圾等会被肾脏从血液中分离出来，最终变成尿，排出体外。
肾脏依靠肾小球来实现分拣功能。
肾小球由许多小血管缠绕而成的球状结构，它们是通过血管的通透性来实现分拣功能的。
如果肾小球的小血管发炎了，血管的通透性就会升高，那些本该留在血液里的红细胞、蛋白质等就会穿过血管壁，进入尿液，导致蛋白尿、血尿。