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妄想型精神分裂症的治疗

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内容审核专家    张斌 | 主任医师
精神心理科  南方医科大学南方医院   三级甲等

妄想型精神分裂症可通过药物治疗,常用的药物有利培酮、奥氮平等,必要时还可进行电休克治疗。
药物治疗:
第一代抗精神病药物只针对多巴胺这种神经递质,第二代抗精神病药物就能同时调节多巴胺和五羟色胺的功能,医学上称之为多巴胺/五羟色胺受体阻断剂,代表药物有利培酮、奥氮平、氯氮平等。
电休克治疗:
治疗原理就是给予大脑短暂的电刺激,诱导大脑皮层广泛放电,使大脑功能恢复正常。
该方法一般不常用,多用于患者出现砍人、自杀、异常躁狂等极端情况时的紧急处理,也可作为精神分裂症的辅助疗法。
电休克治疗是在患者麻醉状态下进行的,不会太痛苦,对记忆力会有所损伤,几周后便能恢复。
出现幻觉和妄想等症状时,称为精神分裂症发作期;而不发作的阶段,就算进入了精神分裂症间歇期。
发病时症状越轻,持续时间越短,间歇期越长,说明病情越轻;发病时症状越严重,持续时间越长,总是反复发作,则病情越重。
多巴胺是一种神经递质,就是在神经和神经之间传递信号的“送信员”。
它最喜欢传递情欲、感觉、兴奋和快乐这类信号。
多巴胺假说:
有的精神分裂症病人会出现妄想、幻觉、失眠等症状,还有的会不吃不喝到处跑、一直跳,整个人非常亢奋,这都属于精神分裂症的阳性症状。
研究发现,这类患者有个共同点:大脑皮层中的多巴胺明显高于常人。
多巴胺过多导致信息乱传,把无关的事关联到一起,把没有的信息传得跟真事一样,可能会引发妄想和幻觉。
科学家发现精神分裂症和多巴胺异常增多有关系,就尝试用一些能抑制多巴胺的药物,居然真的缓解了那些阳性症状。
事实证明,精神分裂症和多巴胺异常增多的确是有关系的。

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