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急性阑尾炎什么时候需要手术

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内容审核专家    王传林 | 主任医师
急诊科  北京大学人民医院   三级甲等

急性阑尾炎一经确诊,一般建议尽早手术。
阑尾和大肠之间是通的,有个连接的小孔。
小颗粒的粪便、蛔虫、细菌等有时会进入阑尾。
通常情况下,阑尾会通过蠕动,把这些东西再挤回大肠。
但时间一久,那些留存在阑尾的东西就有可能形成大颗粒。
如果阑尾壁上的淋巴组织增生,导致阑尾壁增厚、阑尾腔变窄,变大的颗粒就会被卡死,阑尾就成了两头被堵住的封闭空间。
而黏液还在分泌,阑尾就被这些滞留的黏液撑得越来越大,壁被撑得越来越薄。
此时再有细菌入侵,必定会疯狂繁殖,引起免疫反应,就会出现炎症,也就是阑尾炎。
手术治疗:
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应选择手术切除阑尾,手术方式有开腹和腹腔镜两种。
急性阑尾炎手术是非常成熟的小手术。
手术治疗要趁早,要是等到化脓、穿孔、炎症扩散,术后更容易出现感染等并发症。
急性阑尾炎如果没有得到很好的控制,会造成阑尾壁坏死、穿孔。
阑尾壁一旦穿孔,黏液、细菌、粪便就会漏进腹腔,引发急性弥漫性腹膜炎,引起剧烈腹痛,如抢救不及时可致命。

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