子宫内膜炎通过阴超可以辅助诊断,但不能确诊。
医生可以通过阴超观察子宫内膜情况,若发现子宫内膜回声不均、增厚等异常,则提示可能存在炎症。但要确诊,还需结合临床症状、实验室检查和病理检查等,进行综合评估。
超声检查是诊断子宫内膜炎的重要手段。超声检查能掌握子宫大小及内膜组织结构等情况,包括子宫内膜厚度、形态、颜色、有无充血、有无积液、有无占位包块或息肉等,如果检查中发现子宫存在内膜肿胀增厚、回声不均匀、宫腔内积液等情况,结合临床症状,可以初步诊断子宫内膜炎。
除此之外,还有以下检查可以帮助诊断。
诊断性刮宫是诊断子宫内膜炎的金标准。医生通过阴道窥器和小刮匙,刮取内膜组织作为标本,经涂片、染色后,在显微镜下观察,如果发现大量淋巴细胞、浆细胞浸润、纤维组织或毛细血管增生等炎性病理改变,能确诊子宫内膜炎。该检查还可帮助判断发病原因和严重程度等。
血常规是诊断子宫内膜炎的辅助检查。抽血检查可以获得白细胞分类计数、红细胞沉降率(血沉)、中性粒细胞及C-反应蛋白等信息,若发现白细胞及中性粒细胞总数增多、血沉增快、C反应蛋白升高,说明体内可能存在炎症。该检查可以帮助判断子宫内膜炎及感染严重程度。
针对这种情况,可通过以下措施来预防。
预防子宫内膜炎需要积极治疗相关疾病。阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等多种盆腹腔炎症性疾病,容易导致病原菌侵入子宫内膜,诱发子宫内膜炎;所以有以上疾病的患者,要积极治疗,降低患子宫内膜炎的风险。
避免宫腔内操作能有效预防子宫内膜炎。人工流产、刮宫、反复上环取环、宫腔镜检查、输卵管通液术等宫腔内操作,容易引起子宫内膜受损,若手术器械消毒不严格,可能导致病原体入侵,诱发子宫内膜炎。如果没有生育需求,应做好避孕措施,避免宫腔操作,可减少子宫内膜炎的发生。
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