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怎样治糖尿病

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内容审核专家   林锦信 | 副主任医师
内分泌科  广东省人民医院   三级甲等
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糖尿病可使用双胍类、噻唑烷二酮类等降糖药，或注射胰岛素治疗。

双胍类药物是糖尿病的常用治疗药物。代表药物是二甲双胍，能抑制肝脏分解肝糖原，从而起到降低血糖的作用。同时，二甲双胍还能增加胰岛素的敏感性，使得细胞更容易收到信号，提高降糖效率。服用二甲双胍初期，可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等反应，通常用药两周左右，这些反应基本消失。

噻唑烷二酮类药物是糖尿病的治疗药物之一。代表药物有吡格列酮、曲格列酮等，药物进入细胞后，会与细胞核上的一种受体（过氧化物酶体增殖活化受体γ）结合，促使细胞产生更多葡萄糖转运体，提高了糖进入细胞的效率，从而达到控糖的目的。噻唑烷二酮类药物起效时间比较长，一般要数周或数月才会有明显降糖效果。

（超）短效胰岛素常用于治疗糖尿病。该类药物能在10~30分钟左右起效，起效时间短，降糖效率高，能快速降血糖。常用于控制餐后血糖，需餐前用药，如门冬胰岛素、中性胰岛素等。

（中）长效胰岛素是治疗糖尿病的药物之一。该类药物的作用时间长达24~36小时，维持时间长，胰岛素能缓慢释放，达到长效控糖的效果。常用于控制基础血糖，需睡前用药，如低精蛋白锌胰岛素、地特胰岛素等。

治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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