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永久性房颤可以复律吗

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内容审核专家    杨士伟 | 主任医师
心内科  首都医科大学附属北京安贞医院   三级甲等

永久性房颤一般不建议复律,治疗以控制心室率和抗凝为主。
房颤患病率为0.7%,按总人口14亿算,我国房颤患者数量将近一千万。
房颤患病率随年龄增长而逐步增加,80岁以上人群患病率高达7.5%。
无论在哪个年龄段,男性房颤患病率都高于女性。
药物治疗:
1、抗凝治疗,防止血栓形成,预防脑中风。
2、控制心律,让心房恢复正常节律,不乱颤。
3、控制心室率,让心室泵血频率趋向平稳,不狂跳。
抗凝治疗:
通过减少凝血因子激活,来发挥抗凝作用的常用药物有华法林等。
使用华法林治疗时,要定期抽血,检测凝血指标,避免造成抗凝过度,引起鼻出血、皮下出血等不良反应。
通过降低凝血因子功能来发挥抗凝作用的代表药物有利伐沙班和阿哌沙班。
控制心律:
代表药物有奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮等。
控制心室率:
常用药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
β受体阻滞剂的代表药物有阿替洛尔和美托洛尔等。
钙通道阻滞剂的代表药品有维拉帕米、地尔硫䓬等。

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