房颤吃药好了又复发怎么办

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内容审核专家杨士伟 | 主任医师

心内科首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

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房颤吃药好了又复发，可以尝试射频消融、杂交手术和外科迷宫手术等治疗。
房颤患病率为0.7%，按总人口14亿算，我国房颤患者数量将近一千万。
房颤患病率随年龄增长而逐步增加，80岁以上人群患病率高达7.5%。
无论在哪个年龄段，男性房颤患病率都高于女性。
房颤是心肌细胞在异常放电灶错误信号的影响下，使整个心房进入高速、不规则的颤动状态。
房颤是可以治愈的。
部分房颤患者几乎没感觉，容易心存侥幸，不重视治疗。
无论有没有症状，房颤都有可能会造成脑中风，需要遵医嘱科学治疗。
常见的手术治疗包括射频消融、杂交手术和外科迷宫手术等。
射频消融：
手术时，医生会将一根细细的导管，通过大腿、手臂或者颈部的血管，一路送到心脏。
到达心脏后，找到异常放电灶，利用射频电流产生高温，将异常放电灶消灭掉或者隔离开。
射频消融具有微创、无痛、安全、恢复快等优势，适用于绝大多数房颤患者。
杂交手术：
导管射频消融针对心脏内的异常放电灶很有用，而无法作用于心脏外面的异常放电灶。
杂交手术可以解决心房内和心房外的异常放电灶，它是内、外科联合进行的微创手术。
外科微创手术是在胸壁上打上几个洞，利用腔镜，将心房外面的异常放电灶消融掉。
然后再利用导管射频消融手术，消融心房内的异常放电灶。
杂交手术一般适用于难治性的房颤患者，或是导管消融失败的房颤患者。
外科迷宫手术：
早期迷宫手术是按照特定路线，在心房上进行切割、缝合的一种手术。
切割、缝合心房肌肉，能直接损毁异常放电灶，形成的疤痕还能阻断异常的电信号传导，保证来自窦房结的电信号能按设计好的路线在心房内传导，从而恢复正常的心律。
目前迷宫手术主要用于因合并其他心脏疾病、需要进行心脏手术治疗的房颤患者。