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冬季吸冷空气就咳嗽是不是过敏性哮喘

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内容审核专家   印根权 | 主任医师
呼吸科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
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冬季吸冷空气就咳嗽是过敏性哮喘的症状之一，但不是出现该症状就是过敏性哮喘。过敏性哮喘需医生通过痰液检查、支气管激发试验、支气管舒张试验等方法诊断。

过敏性哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，常在接触过敏性物质后发作，比如花粉、粉尘以及冷空气等，过敏性哮喘早期可能会表现为过敏性鼻炎的症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、眼部发痒等。

咳嗽是过敏性哮喘的症状之一，主要表现为单纯反复的刺激性、干性、无痰的咳嗽，过敏性哮喘咳嗽的一个特点是伴有喘鸣音，会有像吹哨子一样的笛音，尤其是在呼气的时候有这种声音，也叫咳喘。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

一、痰液检查。采集痰液做成样本，进行涂片检查，分析痰液的成分。如果在痰液中发现了较多的嗜酸性粒细胞，说明可能存在过敏性哮喘，需要进一步检查。

二、支气管激发试验。支气管激发试验能够测出气道的反应性，气道反应性是指气道对各种物理、化学或运动刺激的反应程度。支气管激发试验阳性，说明气道反应性升高，可能存在过敏性哮喘。

三、支气管舒张试验。支气管舒张试验可用于帮助诊断过敏性哮喘。该试验是使用支气管舒张药物后，再行肺功能检查，根据用药前后，第一秒呼出的气体量变化来判断病情。健康的气管用药前后，变化不大。过敏性哮喘患者的气管通常处于痉挛状态，一旦通过药物放松，可极大改善气体交换的效率。支气管舒张试验阳性，可帮助诊断过敏性哮喘。

四、过敏原检查。过敏原检查能帮助了解患者对什么物质过敏，以及敏感程度有多高。通过抽血，如果检查到患者体内存在过敏原的抗体，比如，在血液中发现了花粉抗体，说明患者对花粉过敏。

五、胸部X线检查。过敏性哮喘患者一般胸部X线显示正常，进行胸部X线检查的目的并不是为了确诊过敏性哮喘，而是鉴别其他可能引起呼吸困难的疾病，如肺气肿、肺大疱、气胸和纵隔气肿等。

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