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运动后胸闷、咳嗽，可能是哮喘吗

不舒服立即问医生

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内容审核专家   印根权 | 主任医师
呼吸科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
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运动后胸闷、咳嗽，是哮喘的常见症状，但不是出现该症状就是哮喘。哮喘需要医生通过痰液检查、支气管激发试验、支气管舒张试验等检查来诊断。

运动可能会诱发哮喘，当进行长跑，登山，骑自行车等剧烈运动时，需要张口呼吸，大量空气直接进入气道，对支气管造成刺激，可能会诱发哮喘。

哮喘可引起胸闷，哮喘发作时气管发生痉挛，患者呼吸受阻，氧供不足，常表现为胸部闷胀伴压迫感、窒息感，自觉胸部有一种被包裹的感觉，吸入的空气充足，但呼不出去，多呈“鱼口样呼吸”，若症状持续加重，甚至可危及生命。

咳嗽是哮喘的典型症状，主要表现为单纯反复的刺激性、干性、无痰的咳嗽，哮喘咳嗽的一个特点是伴有喘鸣音，会有像吹哨子一样的笛音，尤其是在呼气的时候有这种声音，也叫咳喘。

如发现以上症状，应及时去正规医院就医，以免耽误病情。针对这种情况，可采用以下检查方法。

一、痰液检查。采集痰液做成样本，进行涂片检查，分析痰液的成分。如果在痰液中发现了较多的嗜酸性粒细胞，说明可能存在支气管哮喘，需要进一步检查。

二、支气管激发试验。支气管激发试验能够测出气道的反应性，气道反应性是指气道对各种物理、化学或运动刺激的反应程度。支气管激发试验阳性，说明气道反应性升高，可能存在哮喘。

三、支气管舒张试验。支气管舒张试验可用于帮助诊断哮喘。支气管舒张试验是使用支气管舒张药物后，再行肺功能检查。支气管舒张药物能够使气管放松，变粗，气体通过更顺畅。健康的气管，本身不那么紧张，所以用药前后，变化不大。哮喘患者的气管通常处于痉挛状态，一旦通过药物放松，可极大改善气体交换的效率。支气管舒张试验阳性，可帮助诊断哮喘。

四、过敏原检查。过敏原检查能帮助了解患者对什么物质过敏，以及敏感程度有多高。通过抽血，如果检查到患者体内存在过敏原的抗体，比如，在血液中发现了花粉抗体，说明患者对花粉过敏。

五、胸部X线检查。该检查能反应肺部有没有炎症、支气管有没有扩张和增厚、有没有黏液堆积等情况，哮喘患者一般胸部X线显示正常，进行胸部X线检查的目的并不是为了确诊哮喘，而是鉴别其他可能引起呼吸困难的疾病，如肺气肿、肺大疱、气胸和纵隔气肿等。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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