急性胰腺炎胃胀怎么办

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内容审核专家沙卫红 | 主任医师

消化内科广东省人民医院三级甲等

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急性胰腺炎胃胀一般主张非手术治疗，包括禁水禁食、服用抑酸类或抑素类药物，必要时抗感染治疗。
急性胰腺炎是由多种病因引起胰腺组织自身消化，导致胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤的一种疾病。
腹痛是急性胰腺炎的主要症状，多为持续性剧痛，常于饱餐或饮酒后突然发作，多位于左上腹，可向腰背部放射。
剧烈、频繁呕吐也是急性胰腺炎的常见症状，呕吐物为食物残渣、黄绿色的胆汁或咖啡渣样物。
部分患者出现发热症状，一般体温在39℃以内的。当体温超过39℃，病情就严重了，要及时就医。
急性胰腺炎的本质就是胰液对胰腺进行自身消化的一种疾病。
所以，急性胰腺炎的治疗思想主要是抑制胰液分泌、消除病因以及缓解症状治疗。
一、抑制胰液分泌
进食或喝水都会刺激胰液分泌，所以治疗急性胰腺炎期间要禁食禁水，身体所需的营养物质可通过静脉滴注的方式来补给。
抑酸类药物可通过抑制胃酸分泌来抑制胰液的分泌，代表药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑和兰索拉唑等。
生长抑素能抑制胰液的分泌，生长抑素类药物就是通过补充生长抑素来抑制胰液的分泌，代表药物有外源性生长抑素和生长抑素类似物奥曲肽等。
二、消除病因
急性胰腺炎主要是肝胰壶腹变窄、胰液排出不畅引起的。紧急疏通肝胰壶腹，让胰液顺利排出，是解决问题的关键。
如果是结石、寄生虫等堵住了肝胰壶腹，可通过手术解决。
如果是因为感染，引起肝胰壶腹发炎、肿胀，那就需要抗感染治疗。
三、缓解症状治疗
急性胰腺炎发作时伴有剧烈腹痛，阿片类镇痛药是缓解急性胰腺炎疼痛的常用药物。
反复使用此类镇痛药容易上瘾，需在医生的指导下使用。