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肠梗阻的发病原因和高发人群

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内容审核专家   陈韬 | 副主任医师
普外科  南方医科大学南方医院   三级甲等
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肠梗阻是一种常见急腹症，约15%的急性腹痛者为肠梗阻所致，任何年龄段的人群均可发病，以婴幼儿和老年人较为多见。肠梗阻的病因主要包括机械性因素、动力性因素、血运性因素等。

一、机械性因素。机械性因素是肠梗阻的常见病因，肠内因素如蛔虫梗阻、粪石、胆石堵塞、肠腔内异物等；肠外因素如腹腔炎症、腹股沟斜疝、股疝、肠扭转、肠腔外肿瘤压迫等，以及肠壁因素如炎症性肠病、肠结核、肠套叠、肠道肿瘤、乙状结肠过长等，均会导致肠腔狭窄或闭塞，肠道内容物排出障碍，引发机械性肠梗阻。

二、动力性因素。动力性因素是肠梗阻的主要病因之一，如腹部大手术、腹腔内炎症、低钾血症、肠系膜栓塞、脓毒血症、应用吗啡类及抗胆碱药物等因素，会影响肠道蠕动功能，导致肠内容物不能正常排出，容易引发肠梗阻。

三、血运性因素。血运性因素可能会引起肠梗阻，肠系膜血管栓塞或血栓形成，容易导致肠内供血受阻，造成肠壁缺血，肠管蠕动异常甚至消失，肠内容物停止运行，无法顺利排出，引发肠梗阻。

另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。

腹痛是肠梗阻的典型症状，多表现为肚脐周围或下腹部持续性或阵发性的胀痛、绞痛、撕裂样或刀割样疼痛，疼痛发作可持续数秒到数分钟，伴有气过水声或金属音的肠鸣音，疼痛进行性加重，可能发展为剧烈持续性疼痛。

肠梗阻可导致腹胀，无法顺利排出的肠道内容物在肠道中堆积，发酵并产生气体，患者会感觉到持续性腹胀。腹部可能呈不对称性膨胀，有时甚至可以摸到膨大的肠襻，梗阻的部位越低，腹胀越明显，随病情进展，腹胀程度逐渐加重。如发现以上症状，应及时去正规医院就医，以免耽误病情。

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