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糖尿病肾病吃什么药

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内容审核专家   刘宏发 | 副主任医师
肾内科  南方医科大学南方医院   三级甲等
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糖尿病肾病可选用降糖药、普利类或沙坦类降压药、他汀类或贝特类降脂药等药物进行治疗。

1、控制血糖

糖尿病肾病是糖尿病的并发症，所以控制好血糖很重要。

胰岛素和口服降糖药是控糖的两大方法。

糖尿病肾病患者肾功能本来就弱，而许多降糖药是经肾脏代谢的，会加重肾损伤。所以，糖尿病肾病患者要选用更安全的降糖药。

2、控压调脂

糖尿病、高血压、高血脂经常同时出现，所以降压、调脂也是糖尿病肾病治疗的一部分。

糖尿病肾病合并高血压的患者，首选普利类（血管紧张素转换酶抑制剂）和沙坦类（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）降压药。

这两种药物除了有很好的降压效果外，还能改善肾小球病变，延缓糖尿病肾病发展。

常用的降脂药有洛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类药物，以及环丙贝特、苯扎贝特等贝特类药物。

B超：

B超检查可以看到肾脏有没有增大或缩小、有没有肿瘤、血管有没有变窄等。

比如糖尿病肾病通常会导致肾脏体积增大，而其他原因导致的肾病通常会有肾脏萎缩的改变。

再比如，高血压肾病会出现肾动脉狭窄，而糖尿病肾病一般就不会。


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