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强迫症能自愈吗

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内容审核专家   刘帅 | 副主任医师
精神心理科  南方医科大学南方医院   三级甲等
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强迫症一般很难自愈，大多数患者需积极就医治疗，常见治疗方法有心理治疗、药物治疗和物理治疗等。

一、心理治疗是强迫症的重要的治疗手段，主要包括认知行为疗法、精神分析疗法、森田疗法和支持性心理治疗等。临床医师通过沟通与患者建立起良好的医患关系，应用心理学和医学的专业知识引导患者改变行为习惯、克服和纠正不良生活方式、解决情绪障碍等，帮助患者有效缓解不良情绪及症状，治疗强迫症。

二、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是目前强迫症的一线治疗药物，如氟伏沙明、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。这些药物本是抗抑郁药，临床发现对强迫症也有效，该类药物治疗强迫症的原理不是让患者减少强迫行为或者强迫思维，而是阻断神经的某些传导递质，减少强迫症带给患者的痛苦。最常见的副作用是口干、头晕头痛、局部抖动、困倦或嗜睡等。

三、改良电抽搐治疗是治疗强迫症常用的物理治疗手段，当药物和心理治疗均无效的情况下，可考虑改良电抽搐治疗，该疗法是利用短暂、适量的脉冲电流刺激大脑，引起大脑皮质放电，恢复大脑正常功能，来减轻强迫症状，安全性高、并发症少。该项治疗通常需要结合药物治疗和心理治疗来控制病情。

另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。

神经生物学因素可能与强迫症有关，脑内多类神经递质紊乱是导致强迫症的重要病因。神经递质是人体内负责传递神经信号的一类物质，如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、谷氨酸等，这些神经递质含量异常波动或功能缺陷，可能会引起强迫症。诊断疾病请去正规医院，进行科学的检查，早确诊，早治疗。

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