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强迫症需要吃药治疗吗

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内容审核专家   刘帅 | 副主任医师
精神心理科  南方医科大学南方医院   三级甲等
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强迫症可通过调整生活方式、心理治疗等非药物治疗方法干预，如果有效，一般无需吃药，若无效，需及时就医，遵医嘱用药。

非药物治疗的方法有：

一、良好生活方式能帮助强迫症早日恢复，强迫症患者应保持规律作息，不熬夜，不暴饮暴食，戒烟戒酒；多吃一些富含优质蛋白质、维生素和膳食纤维的食物，如鸡蛋、牛奶、燕麦、苹果、香蕉、火龙果、白菜、菠菜等；适度进行体育锻炼，帮助病情早日恢复。

二、心理治疗是强迫症的重要的治疗手段，主要包括认知行为疗法、精神分析疗法、森田疗法和支持性心理治疗等。临床医师通过沟通与患者建立起良好的医患关系，应用心理学和医学的专业知识引导患者改变行为习惯、克服和纠正不良生活方式、解决情绪障碍等，帮助患者有效缓解不良情绪及症状，治疗强迫症。

药物治疗的方法有：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是目前强迫症的一线治疗药物，如氟伏沙明、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。这些药物本是抗抑郁药，临床发现对强迫症也有效，该类药物治疗强迫症的原理不是让患者减少强迫行为或者强迫思维，而是阻断神经的某些传导递质，减少强迫症带给患者的痛苦。最常见的副作用是口干、头晕头痛、局部抖动、困倦或嗜睡等。

如治疗不及时或病情控制不佳，可造成严重后果。

强迫症可能引发抽动症，常见于青少年和儿童，具体表现为有意识的发声抽动、局部肌肉或肢体的抽动，强迫症合并抽动症可能出现无法摆脱的自我毁灭行为，如咬舌、咬破手指、损伤皮肤甚至毁容等自残行为。一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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