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为什么说青光眼越早治疗越好

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内容审核专家   齐慧君 | 主任医师
眼科  北京大学人民医院   三级甲等
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眼科  北京大学人民医院   三级甲等

青光眼患者眼压升高，可对视神经造成不可逆损伤，尽早治疗有助于避免视神经进一步损害，最大限度地保留视力，以免失明发生。

失明是青光眼最严重的危害，青光眼可以引起视神经不可逆性损伤，造成视力下降及相应的视野缺损，随病情进展，视神经会逐渐萎缩，视野也会全部丧失，导致失明。一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

一、青光眼可通过β受体阻滞剂进行治疗，代表药物有盐酸左布诺洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔等，该类药物通过阻断睫状体上的β肾上腺受体，来减少房水的生成，降低眼内压。常见不良反应有心动过缓、血压下降，房室传导阻滞、哮喘发作等，因此该类药物禁用于有哮喘、慢性阻塞性肺疾病或严重心脏病的患者。

二、碳酸酐酶抑制剂常用来治疗青光眼，如多佐胺、布林佐胺、乙酰唑胺、醋甲唑胺等。该类药物可以减少房水生成，明显降低青光眼患者的眼压。临床上应用的碳酸酐酶抑制剂都是磺胺的衍生物，对于有磺胺过敏史的患者不能口服碳酸酐酶抑制剂。

三、激光周边虹膜成形术可用于治疗青光眼，临床上多用于治疗闭角型青光眼，该手术在进行眼球表面麻醉后，用激光照射周边虹膜的根部，使虹膜收缩，加宽房角，有利于房水排出，降低眼压，治疗青光眼。该手术操作安全，术后要注意定期随访。

除此之外，注意以下方面也能改善症状，对控制病情有积极作用。

良好的生活习惯有助于青光眼的恢复，日常生活中要避免用眼过度，防止光线过强或过暗，连续阅读、写作或玩电脑时，每隔一段时间应做眼保健操或眺望远处放松眼睛；注意休息不熬夜，睡觉时可以使用楔形枕，将头稍稍抬起，以免头部血液回流缓慢引起眼压升高。

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